| 公告信息： | |||
| 采购项目名称 | 医保***支付方式改革项目 | ||
| 品目 | |||
| 采购单位 | ******** | ||
| 行政区域 | 铜川市 | 公告时间 | ****年**月**日 **:** |
| 评审专家（单*来源采购人员）名单 | 谢云亮,魏娟,杨旭 | ||
| 总成交金额 | ￥**.****** *元（人民币） | ||
| 联系人及联系方式： | |||
| 项目联系人 | ** | ||
| 项目联系电话 | *********** | ||
| 采购单位 | ******** | ||
| 采购单位地址 | 铜川市新区金谟东路*号财税大厦 ** 楼 | ||
| 采购单位联系方式 | ****-******* | ||
| 代理机构名称 | ************** | ||
| 代理机构地址 | 陕西省铜川市新区长虹南路山水雅庭3幢1单元*****室 | ||
| 代理机构联系方式 | *********** | ||
合同包1(医保***支付方式改革项目):
| 供应商名称 | 供应商地址 | 评审方法 | 是否**扣除 | 中标（成交）金额 | 评审总得分 |
|---|---|---|---|---|---|
| ************** | 陕西省西安市高新区锦业*路**号 | 综合评分法 | 否 | ***,***.**元 | **.** |
合同包1(医保***支付方式改革项目):
服务类（**************）
| 品目号 | 品目名称 | 采购标的 | 服务范围 | 服务要求 | 服务时间 | 服务标准 | 金额(元) |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1-1 | 其他专业技术服务 | 其他专业技术服务 | 医保***支付方式改革项目 | *、支付方式改革经办人力，1.现场经办人员：铜川现场经办4人，包括1个项目经理，3个项目经办人员。负责铜川***支付现场经办工作。2.技术专家支持团队：项目经理1人，专项技术支持人员1人。负责铜川***项目的政策及运维技术支持等。 *、数据质控分析服务：定期对***付费医院进行数据质量、本地疾病谱、医疗机构诊疗行为、医疗服务量变化、参保人疾病经济负担等数据分析，出具相关分析报告。 *、数据测算服务，1.总额标准测算服务：根据所收集地区内的历史数据，以既往住院病人医疗费用总额、住院人次变化趋势、***增长水平，医保基金收支情况及医保局的其它要求进行总额标准测算。2.根据扩面及医保局实际需求提供相关数据精算服务，精算各***组权重、费率等，公开计算办法、规则和逻辑。配置医学力量2人，协助铜川与医疗机构进行反馈沟通，优化年初权重、费率，最终确认各***组权重、费率等。 *、数据质控服务，病历审查服务：根据铜川市***政策及考核办法，建立病案审核机制,运用大数据筛选，对疑似问题病例，经筛选后选择*定比例病历根据客户需求，协调相关专家（医疗专家、精算专家、飞检专家、病案专家等）开展人工稽查，对出院病例进行编码合理性、医疗服务充分性、付费合理性的审核，防止高编码、服务不足、分解住院、降低入出院标准等违规行为的发生。 *、***信息化支撑服务，1.在***系统切换省系统前，结合铜川医保***政策和流程，提供***系统月结服务，对每月***及时计算并回推省系统，保证铜川***项目正常运行2.***年终清算工作：根据铜川市集采招标、门诊统筹、异地就医、基金支付情况等情况，对*年度的***数据进行清算，包括病组测算、目标性总控组调整测算、系数调整等3.根据国家、省及铜川工作内容，对***系统进行开发，包含质控规则开发、接口改造、功能开发等4.省平台切换服务：协助医保与省局、省平台相关供应商积极对接，配置省平台***/***系统参数，顺利完成现地市系统省平台系统的切换。5.系统切换省平台的同时，对现有医保***结算系统内的所有历史基础数据开展迁移，迁移工作包括数据调取、标化、导入、试跑等内容。 *、支付方式改革扩面需求，对铜川市符合开展***付费的*级医院摸底，指导医疗机构对接***相关事项（包含信息化建设、医保结算清单填写、***基础知识培训、医疗机构人员分工指导等），探索*级医院的***付费改革工作，进行数据提取、清洗，付费方式测算等工作。 *、支付方式改革培训需求，1.为铜川医保局及试点机构提供支付方式改革相关内容培训服务,培训内容包括:***支付政策及实施案例、***医保支付基本原理、病案/结算清单编码与质控培训、按床日付费理论及技术原理、其它康复支付政策及实施案例等。2.培训方式包括会议培训、线上培训、其它地市调研考察等。 | 1年 | *、提供支付方式改革经办人力，其中铜川现场经办4人、技术专家支持团队2人，负责铜川***支付现场经办工作、铜川***项目的政策及运维技术支持等。 *、数据质控分析服务：定期对***付费医院进行数据质量、本地疾病谱、医疗机构诊疗行为、医疗服务量变化、参保人疾病经济负担等数据分析，出具相关分析报告。 *、数据测算服务：提供总额标准测算服务、相关数据精算服务。配置医学力量2人，协助确认各***组权重、费率等。 *、数据质控服务：运用大数据筛选提供病历审查服务，对疑似问题病例协调相关专家开展人工稽查。 *、***信息化支撑服务，1.在***系统切换省系统前提供***系统月结服务并回推省系统；2.***年终清算工作，包括病组测算、目标性总控组调整测算、系数调整等3.根据国家、省及铜川工作内容对***系统进行开发4.省平台切换服务：积极与省局、省平台相关供应商对接，协助配置系统参数。5.系统切换省平台，对所有历史基础数据开展迁移。 *、支付方式改革扩面需求，对铜川市符合开展***付费的*级医院摸底，指导医疗机构对接***相关事项。 *、支付方式改革培训需求，为铜川医保局及试点机构提供1-2次培训。 | ***,***.** |
谢云亮（采购人代表）、魏娟、杨旭
| 代理服务收费标准及金额 |
采购代理机构参照国家计委关于印发《招标代理服务收费管理暂行办法》的通知（计**〔****〕****号）、《国家发展和改革委员会办公厅关于招标代理服务收费有关问题的通知》（发改办**〔****〕***号）规定收取代理服务费。 | ||
|---|---|---|---|
| 合同包号 | 合同包名称 | 代理服务费金额（*元） | 收取对象 |
| 1 | 医保***支付方式改革项目 | 0.**** | 中标(成交)供应商 |
自本公告发布之日起1个工作日。
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名称：********
地址：铜川市新区金谟东路*号财税大厦 ** 楼
联系方式：****-*******
名称：**************
地址：陕西省铜川市新区长虹南路山水雅庭3幢1单元*****室
联系方式：***********
项目联系人：**
电话：***********
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****年**月**日
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